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耳朵流膿別當小事,一名35歲女性,多年來左耳反覆流膿,以為只是中耳炎,沒想到近半年開始出現臉歪嘴斜、暈眩等症狀,就醫發現是中耳膽脂瘤,必須開刀治療。醫師提醒,隨著天氣越來越炎熱,春夏即將進入中耳炎的高峰期,而反覆的慢性中耳炎可能引發膽脂瘤危機。
萬芳醫院耳鼻喉科主治醫師曾智傑表示,女子最後以微創方式清除2017利率 膽脂瘤,術後隔天即出院,經門診追蹤一年多,沒有復發跡象。
形成膽脂瘤的原因,曾智傑說,和慢性中耳炎、耳膜破洞和耳咽管功能不良有關,而膽脂瘤雖然發生於中耳腔內,但會侵犯到上鼓室及乳突腔,破壞聽小骨、顏面神經、耳蝸及半規管;更嚴重者,一旦膽脂瘤侵犯顱底,造成腦膜炎、腦膿瘍等還可能危及生命。
曾智傑表示,藥物治療膽脂瘤的效果通常不理想,因為細菌容易在瘤內滋生,造成中耳腔及乳突腔的反覆發炎;目前可利用微創膽脂瘤手術從耳道進入,在高解析度的內視鏡下,將膽脂瘤從中耳腔及乳突腔清除乾淨,再重建聽力,優點為傷口小、恢復快,除了膽脂瘤之外,也用來治療中耳炎及耳膜修補。
曾智傑提醒,膽脂瘤可能會造成嚴重的併發症,如腦膜炎、顏面神經麻痺及眩暈症等,因此應及早接受手術治療。
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